Doc. PhDr.Dr.phil. Laura Janáčková, CSc.

Moje dítě má atopický ekzém

Suchá, zarudlá a svědivá místa na kůži dítěte často přivádí rodiče s potomkem k dětskému lékaři a následně i k specialistovi dermatologovi.

Při stanovení diagnózy atopický ekzém je obvykle pro rodiče nejtěžší vyrovnat se s faktem, že onemocnění je dlouhodobé, a přestože vlivem vhodné péče jeho projevy  ustoupí, po čase se opět vrací.

Atopický ekzém vzniká souhrou mnoha faktorů. Může být podmíněn přecitlivělostí organizmu dítěte na některé látky z vnějšího prostředí, které pak fungují jako alergeny. Významný podíl na jeho vzniku má však i dědičnost.  

Dětský atopický ekzém je diagnostikován dětem v předškolním a mladším školním věku. Dítě se potýká se silným svěděním postižené kůže, která je nedostatečně hydratovaná, na pohled suchá s odlupujícími šupinkami, zarudlými puchýřky a možnou zánětlivou reakcí.   Kůže je též mnohdy drsná a hrubá kvůli oděrkám po škrábání.  Nejčastěji jsou postižena místa na zápěstí a hřbetech rukou,  na loktech a v loketních jamkách. Postiženy však mohou být i jiné partie. Dítě s atopickým ekzémem vyžaduje zvýšenou péči rodičů a to nejen o jeho citlivou pokožku, ale potřebuje i psychickou podporu, láskyplné a klidné prostředí.  

„Psychická pohoda dítěte se významě podílí na jeho zdravotním stavu."

Nepohoda, stresy, dlouhodobé strachy , nestabilita se odráží na stavu základního onemocnění, hrozí zhoršení jeho projevů či jeho znovuvzplanutí.

Pomoc rodičů a nejbližších dítěti s atopickým ekzémem tedy  spočívá  hned v několika oblastech. Mezi první patří technické zabezpečení vhodného prostředí pro dítě s omezením možných alergenů, které se mohou na vzniku a zhoršení onemocnění podílet. Čistota,  snížená prašnost, nedráždivé kosmetické, prací prášky, potraviny s minimálním obsahem alergenů, vhodná léčba  atd. však samo o sobě nestačí. Je třeba budovat a pečovat o  klidné, laskavé, trpělivé zázemí dítěte.  Rodiče by měly se svým dítětem hodně mluvit, naučit ho komunikovat o svých pocitech, vysvětlovat mu souvislosti, ujištovat ho o své lásce k němu a poskytnout mu podporu.

Rodiče také dítě učí základním návykům šetrné péče o jeho pokožku a trpělivě mu pomáhají překonávat bolest a svědění, kterou kožní onemocnění přináší.  Posilujte v dítěti tendence ovládat nutkání ke škrábání a upřednostněte odměnu před trestem.  Dítěti můžete snížit psychické napětí tím, že odvedete jeho pozornost k jiné činnosti a naučíte ho využívat zástupné metody místo škrábání např. stisk, soustředění na představu o zchlazení kůže. Pomáhá relaxační tréning ve formě pohádek a cvičení spolu s nácvikem dýchání, které následně děti mohou využít k překonání nepříjemných pocitů.  

„Významný efekt může mít také rodinná terapie, kdy rodiče spolu s dítětem navštěvují pravidelně zkušeného psychologa."

Řešení frustrací, strachů, sdílení emocí dítěte a nácvik technik na snížení nepříjemných vlivů z vnějšího prostředí dítěte vedou k jeho  stabilizaci a získání pocitu jistoty a vlastní hodnoty.

Pokud se podaří psychicky stabilizovat dítě a společně s lékařem zvládnout základní projevy postižení je naděje, že při vhodné péči a výchově v laskavém prostředí bude dítě prosperovat a období znovuvzpanutí  ekzému se budou prodlužovat až třeba vymizí úplně.   Velkou nadějí rodičům i dítěti může být i zkušenost z lékařské praxe, která zaznamenává, že asi v 75% případů nejpozději okolo deseti let věku dítěte  atopický ekzém vymizí zcela.

Jak mohu pomoci dítěti:

  • Poraďte se s lékařem na vhodné léčbě pro vaše dítě ( farmakologické i podpůrné včetně prostředků na snížení pocitů svědění)
  • Řiďte se doporučeními lékaře ohledně prevence znovuvzplanutí nemoci ( šetrné mytí, promazávání, využití speciálních přísad do koupele , vhodná volba potravin,pracích a čistících prostředků včetně textilií atd.)
  • Zajistěte dítěti klidné prostředí  s významným omezením alergenů, na které může být vaše dítě citlivé
  • Ostříhejte dítěti nehty
  • Používejte bavlněné prádlo i oblečení
  • Nevystavujte postižená místa přímému slunci
  • Pokud je to možné (a po poradě s lékařem) dopřejte sobě i dítěti pobyt u moře . 
  • Trpělivě vysvětlujte dítěti, že poškrábání kůže nepřináší úlevu a naučte ho techniky na odvedení pozornosti a snížení napětí 
  • Po domluvě s lékařem ( dle stavu postižení) ulevte dítěti ochlazením postižených míst ( minerální chladivá voda ve spreji, chladnější koupel atd.) 
  • Přistupujte ke svému dítěti klidně, trpělivě a laskavě, a to i v případě, že jste unavení či vyčerpaní. Pamatujte, že dítě reaguje na vaší nervozitu a nepohodu zvýšením svého neklidu
  • Netrestejte dítě za selhání, spíše formou pochvaly či odměn posilte žádoucí chování
  • Komunikujte hodně s dítětem, naučte ho projevovat emoce, poskytněnte mu podporu a vysvětlení
  • Naučte dítě, jak má zkomunikovat  viditelné postižení své kůže mezi vrstevníky. Připravte ho na možné reakce.
  • Informujte učitelky v mateřské školce a požádejte je o spolupráci
  • Ubezpečujte dítě o své lásce
  • Neváhejte využít pomoc specializovaného psychologa, který vás i vaše dítě naučí účinné techniky  ( relaxace, imaginace, KBT atd.) Využijte možnosti rodinné terapie.

Jak  mohu pomoci sobě:

  • Pokuste se nastavit pravidelný každodenní režim péče o dítě, rodinu, domácnost a sebe (Nezapomínejte na sebe!)
  • Naučte se delegovat práci a nesnažte se být dokonalá matka, manželka a milenka
  • Přiměřeně zapojte do péče o dítě otce, sourozence, babičky i dědy  (vysvětlete jim omezení , potřeby a zásady péče o postiženou kůži dítěte)
  • Nebojte se požádat o pomoc – nejlépe konkrétně, co může danná osoba udělat
  • Snižujte své napětí  a stres ( zvýšený rozmrzelostí a neklidem dítěte v době vzplanutí nemoci)  sportem, vhodnou relaxací
  • Vnímejte pokroky dítěte a radujte se z nich
  • V případě potřeby neváhejte využít pomoc  zkušeného psychologa

Jak může pomoc tatínek dítěte a nejbližší:

  • Informujte se o možnostech léčby a péči o postiženou pokožku dítěte
  • Přistupujte k dítěti vždy v klidu, trpělivě a s láskou
  • Sdílejte  radosti i starosti potomka s vaší ženou ( dcerou, snachou..)
  • Nabídněte konkrétní pomoc
  • Poskytněte podporu a ujištění
  • Dopřejte matce dítěte čas jen pro sebe, pomozte zabezpečit hlídání atd.
  • Věnujte čas a péči rodině
  • Budte trpěliví a laskaví ( zvláště v období pokud je dítě neklidné a maminka vyčerpaná a podrážděná)
  • Netrestejte dítě za neklid, rozmrzelost, plačtivost atd. spíše podporujte pozitivní vzorce jeho chování odměnou a pochvalou
  • Neváhejte v případě potřeby vyhledat  pomoc a radu psychologa
     
4.3684

Byl pro vás tento článek užitečný?

messages.vote_head2

Ne

Velmi užitečný

Děkujeme za Váš hlas

Podělte se o tento článek s přáteli.

Nenechte si ujít nejnovější články, rozhovory a odborné rady týkající se atopie

Neustále přidáváme příběhy, rozhovory a odborné rady, které vám mohou být v řešení atopického ekzému velmi nápomocné. Pokud nám necháte e-mail, budeme vás informovat jako první.